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服務在身邊
——岳陽樓區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“醫(yī)”靠答卷
岳陽日報全媒體記者 張小弓 通訊員 賈敏 尹萍 莫流潔
時間倒回1996年。
那一年，國務院一紙批復，原南區(qū)和郊區(qū)合并，岳陽樓區(qū)正式掛牌成立。當時的岳陽樓區(qū)人民醫(yī)院還叫“南區(qū)人民醫(yī)院”，全院職工不足百人，僅有內、外兩大基礎科室，高級職稱人才只有2名。
那是岳陽樓區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)出發(fā)的地方——底子薄、基礎弱，優(yōu)質醫(yī)療資源過度集中在大醫(yī)院，基層衛(wèi)生機構普遍“門可羅雀”。
30年后，晚上9時，岳陽樓區(qū)三眼橋社區(qū)醫(yī)院，燈還亮著。
李先生抱著燒得滾燙的兒子沖進來。掛號、檢測、確診甲流、拿藥。15分鐘，搞定。
“不用請假，不用排隊，家門口就把問題解決了。”他長舒一口氣。
這在今天的岳陽樓區(qū)，已經不是新鮮事。但如果把時間軸拉長30年，你就會明白，這盞燈亮得并不容易。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心，岳陽樓區(qū)不是一開始就有的。
2007年是一個關鍵的轉折點。那一年，岳陽市政府印發(fā)規(guī)劃，明確在每個街道設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。同年，岳陽樓區(qū)第一批社區(qū)衛(wèi)生服務中心相繼掛牌成立。望岳路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是其中之一；三眼橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心也由原北港衛(wèi)生院轉型而來，開啟了從“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”到“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的蛻變。
“中心”這個名字，意味著不再是過去那種“小診所”，而是一個有體系、有標準、有團隊的新型基層醫(yī)療單位。
到2009年，全區(qū)已建成14家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和33家社區(qū)衛(wèi)生服務站。
從無到有，從有到規(guī)范——社區(qū)衛(wèi)生服務中心，第一次在岳陽樓區(qū)扎下了根。
但老百姓心里還是有疑問：這些開在家門口的小醫(yī)院，到底能不能看好病？
讓群眾信任社區(qū)醫(yī)院，光靠“近”還不夠，還得“準”。
先說“近”這件事，岳陽樓區(qū)做到了極致。目前，全區(qū)18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋157個社區(qū)（村），居民健康檔案建檔率99.3%。洛王街道的居民最有發(fā)言權。以前來這里看病，稍微復雜一點就得往大醫(yī)院跑，來回折騰大半天。不久前，洛王街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心新大樓重新開張——5層樓，50張床位，區(qū)里專家定期下來坐診。
“新中心就在小區(qū)對面，看病方便多了。”李阿姨這話，說出了多少人的心聲。
光近還不夠。上班族最頭疼什么？不是沒地方看病，是沒時間看病。
你下班，醫(yī)院也下班，小病硬扛，扛到周末，要么專門請假跑一趟。
岳陽樓區(qū)想了個辦法：延時服務。早上7時半開門，晚上延長到9時。楓橋湖街道更是做到了365天24小時接診。
自2023年推行以來，延時服務每天幫600多人錯峰看病，累計服務41萬人次。算下來，光誤工費、交通費就幫老百姓省了約1000萬元。
傾情服務老年人。老年人行動不便，出門難，五里牌街道的家庭醫(yī)生李慧，手機里管著20多個微信群，簽約1200多人。85歲的張邦玉老人中風癱瘓在家，李慧定期上門體檢、指導用藥。“身體有什么問題，隨時都可以聯(lián)系上醫(yī)生，讓我們很安心。”老伴唐良勤說。
截至目前，全區(qū)39.7萬人簽約了家庭醫(yī)生，重點人群簽約率超過八成。從“簽而不約”到“簽而有感”，這個轉變，是用一次次上門、一個個深夜回復換來的。
從“無”到“有”，是2007年的起步；從“有”到“優(yōu)”，是過去十多年的深耕。老百姓開始愿意把“第一站”放心地交給社區(qū)醫(yī)院了。
近和準，最終要靠“強”。
老百姓信不信任社區(qū)醫(yī)院，說到底——你水平行不行？
岳陽樓區(qū)的辦法是：給基層裝上“智慧大腦”。26家醫(yī)療機構的影像數(shù)據(jù)，全部上傳到區(qū)影像質控和診斷中心。你在社區(qū)拍張X 光片，區(qū)級醫(yī)院的專家同步診療。
4.8萬多條影像數(shù)據(jù)，就這么在云端跑出了“精準診斷”。
還有檢查結果互認。26家醫(yī)療機構互認，累計互認近萬條，直接幫居民省下120多萬元的檢查費。86歲的左應玲老人在市中心醫(yī)院確診肺炎后，轉到東茅嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)治療。“血常規(guī)、CT都互認了，省了316元，也不用再折騰。”
從“憑經驗”到“靠數(shù)據(jù)”，從“重復查”到“認結果”——社區(qū)衛(wèi)生服務中心的底氣，就這么一點點長起來了。
2020年，三眼橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心正式增掛“社區(qū)醫(yī)院”牌匾，成為岳陽市首家成功轉型的社區(qū)醫(yī)院。從“衛(wèi)生服務中心”到“社區(qū)醫(yī)院”，不只是名字的改變，更是診療能力的躍升。
首站即末站，服務在身邊。
這不是一句口號。它是晚上9時還亮著的燈，是家庭醫(yī)生微信里隨時彈出的消息，是專家在云端的認真閱片，是老百姓省下的時間、省下的錢、省下的心。
回望三十年，岳陽樓區(qū)的衛(wèi)生健康事業(yè)走過了一條清晰的路：從建區(qū)之初的底子薄弱、百人小所，到2007年社區(qū)衛(wèi)生服務中心從無到有，再到如今18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、356個家庭醫(yī)生團隊織就一張基層健康網。
18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，像珍珠一樣散落在岳陽樓區(qū)的各個街道。356個家庭醫(yī)生團隊，叩響千家萬戶的門。
這張基層健康網，正穩(wěn)穩(wěn)托起居民“病有所醫(yī)”的樸素期盼。而這件事最動人的地方在于——它不是遙不可及的藍圖，而是你推開小區(qū)對面那扇門，就能感受到的，實實在在的溫度。
